每一个结了婚的女人,都梦想着做一个完美的妻子和妈妈。但是,你知道怎样做一个对丈夫、孩子和自己都有利的选择吗? 答案很简单,优生优育—在黄金年龄做好当妈妈的准备,为一家人的幸福考虑。 女性一生的卵细胞数量在出生时就已经固定,每月会在激素的作用下有一个原始卵泡发育成熟并释放出卵子。所以,女性的生育能力会随着年龄的增长下降。导致女性不孕的一个主要原因是卵细胞染色体数目异常。这一缺陷被称为“染色体非整倍性”,它出现的概率会随着女性年龄的增长而增加,同时也是年长女性不孕或者胎儿不足月的关键原因。 有一个确切发生在笔者身边的例子:患者安某,26岁,婚后2年未孕,因月经不规律在外院就诊后,诊断为卵巢功能减退(卵巢生成素15-30U),一度出现高达40以上,B超偶可见卵泡,人工周期及中药治疗半年无果转至我科,仍给予人工周期及中药调理并做了试管婴儿的术前准备,在调理半年后卵巢可见一个卵泡时行促排卵治疗,获卵1枚,成胚一枚,术后半年解冻胚胎移植,成功怀孕。 有人可能要问,24-35岁不是生育的黄金年龄吗?26正好就是正中间,这具有代表性吗? 这里给大家科普一下,几大可能会影响到广大女性的误区! 误区1:生育力到绝经时才终止 ——生育力下降开始于绝经前10~15年,,45岁以后甚少妊娠,所以年纪大的妇女怀孕才成为新闻 误区2: 有排卵就有生育 ——随着年龄增加,卵子数量不足,并且质量差,表现为排卵稀发,或者空卵泡 误区3:只要年轻就可以等待 ——生育力存在个体差异,不能光靠日常生活经验,20几岁的人如果出现月经周期明显改变超过半年,可能就是卵巢早衰的预警 误区4:“原因不明” 就是“没有原因” ——“原因不明” 不是“没有原因”,而是现有科技水平没有找到明确的病因 女性随着年龄增长,不孕的概率增加,流产率、妊娠率也是年轻时候更具有优势,年龄增长卵子质量下降增加,非整倍体率随年龄增加,纺锤体异常随年龄增加,染色体排列不正常发生率随年龄增加,科学家们指出,纺锤体缺陷问题在存在与年长卵细胞生理活动效率降低有关。有生育生育需求的要抓紧了!年龄可是一天天增长,无法回头再来的。
月经与排卵的关系是很复杂的,很多备孕的女性对此很纠结。月经正常是否意味着排卵正常?用排卵试纸又测不到排卵期呢? 『有月经不一定有排卵』 ●月经和排卵的关系:没排卵就没月经。 ◆月经和排卵关系密切,排卵决定月经,如果没有排卵,就不会有月经;更确切地说,没有排卵就没有排卵性月经,就不能生育。因此,判断月经是否正常,应首先判断有没有排卵,有排卵的月经是正常的。正常情况下,月经周期受大脑皮层控制,由下丘脑—垂体—卵巢三者之间的相互作用来调节,还受甲状腺素等其他内分泌激素的影响。所以一般女性在排卵前都会分泌雌激素,排卵后分泌孕激素和雌激素。 ◆女性的子宫内膜正是在这两种激素作用下出现增生期和分泌期的变化。一旦激素水平下降,子宫内膜失去激素支持,就会坏死、脱落,月经来潮,这就是正常的排卵性月经。而无排卵性月经,卵巢只分泌雌激素,不分泌孕激素,所以子宫内膜只有增生期变化。当雌激素下降到一定水平时,子宫内膜脱落,女性也一样会出现月经。 『打乱月经周期』 ●影响女性月经周期的因素 ◆精神因素:过分紧张、劳累、营养不良、偏食、过分节食、消瘦、肥胖都可能导致不排卵不来月经的现象。 ◆疾病因素:内分泌失调、子宫发育不良及一些全身疾病都会导致女性不排卵不来月经。 ◆药物因素:由于长时间服用避孕药、抗排斥药等药物的刺激可能导致女性不排卵不来月经。 如今,以瘦为美的时代,很多女性为了能穿下漂亮的衣服,保持苗条的身材,往往少吃或者不吃晚餐,午餐跟早餐也是以水果作为营养的补充。这些行为都是对女性自己的不负责,营养的缺乏对女性月经周期的变化也起着关键的作用哦。 『导致女性无排卵的原因』 卵巢有规律的排卵是生育的必要条件,造成无排卵的原因多由于下丘脑—垂体—卵巢轴中任何一环存在病理障碍所致,但也可能受身体其他内分泌腺疾病因素所影响。因此,女性若是出现无排卵症状,请记得要查清楚导致无排卵的因素在哪一环节。 ●引起女性无排卵症状的原因 ◆卵巢病变,包括先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症,卵巢功能早衰,卵巢肿瘤等。 ◆下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起无排卵月经、闭经。女性的情绪长期处于紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。 ◆其他全身疾病,如重度营养不良,甲亢等疾病均可引起不排卵。 总之,月经和排卵关系密切,排卵决定月经,如果没有排卵,就不会有月经;更确切地说,没有排卵就没有排卵性月经,就无法顺利怀孕。看女性是否不孕,要先判断月经期排卵是否正常,有无排卵。
生育子代是一个十分复查的过程,达到正常生育需要具备以下一系列的条件: 有足够数量和活动能力的正常成熟精子 能将精子送到女性的宫颈口处 精子能通过宫颈口上行入宫腔进入输卵管 卵巢能产生正常成熟的卵子排出卵巢 卵子能进入输卵管内与精子相遇受精 受精卵开始发育下行进入宫腔植入子宫内膜 最后在卵巢分泌足量的激素下生长发育 可想而知,女性输卵管在受孕时的重要性,就像是牛郎和织女的桥,有了它,精卵才有见面的机会。但是对于有过异位妊娠手术史或多次盆腔手术操作史,或盆腔炎病史的女性来说,子宫输卵管造影显示输卵管粘连甚至梗阻的情况就十分常见,这样的输卵管自然受孕的几率要比正常人低,而且再次异位妊娠的概率也大。而出现这种情况,如果你还年轻,卵巢储备功正常,排卵正常,并且男方的精液正常,可以考虑宫腹腔镜手术进行粘连的松解,但是术后6个月如果仍没有妊娠,手术的效果就会大打折扣。对于年龄偏大的女性,对于她们来说时间胜过一切,卵巢功能衰退明显,不要过度关注输卵管功能,更要重视卵巢功能,所谓“条条大路通罗马”,即使不使用自己伤痕累累输卵管,通过体外受精-胚胎移植也能圆自己的生育梦。 建议年龄大于35岁,子宫输卵管造影提示:双侧输卵管不畅者,输卵管介入再通术后或输卵管造口术后半年仍未孕的患者尽早行试管助孕。
转自-中国超声医学 在妇科门诊经常因超声检查诊断“盆腔积液”而来就诊者,多数患者往往无任何症状,而神情紧张。 盆腔积液是病吗?需要治疗吗? 腹膜腔内有肠管、大网膜、子宫、输卵管、卵巢、肝脏等脏器,这些脏器属于腹膜内位器官。 腹膜覆盖腹腔脏器及盆腔与腹腔表面,腹膜可漏出少量液体,称为腹膜漏出液。漏出液多为淡黄色,稀薄透明,可避免腹膜腔内的脏器相互粘连对肠道蠕动起润滑作用。正常情况下,腹腔漏出液一般少于200ml,盆腔是腹膜腔的一部分,站立时处于低位,卧位时子宫直肠凹处于腹膜腔的最低位。因此,超声时可见子宫直肠凹内有液性暗区,也即称为盆腔积液。 在排卵时,由于卵泡液的排出及排卵创口的渗血,这时积液量可有所增加,有时甚至可再超声时见到排卵,此时盆腔积液量可能有所增加。 这种腹膜漏出液以及排卵产生的卵泡液等,均可导致盆腔积液,这种积液属于正常的生理现象,不需要治疗。了解了这种情况,就知道在妇科门诊多见这种超声提示的“盆腔积液”,实际为正常的生理现象,不必恐慌。